파킨슨병을 환자를 위한 운동 유형

운동 프로그램은 반복되는 운동의 결과로 유용하거나 유익한 것이 발생한다는 것을 전제로 하고 있으며,
파킨슨병 환자를 위한 운동 프로그램은 파킨슨병의 운동 증상을 관리할 수 있다는 것을 전제로 한다.

 

운동 트레이닝(훈련)은 계획되고 구조되고 반복되는 신체 움직임을 통하여 체력의 요소 중 한가지 이상을 향상시키고 유지하는 것으로 정의 된다.

트레이닝(훈련)의 원칙은 실제 수행한 신체 활동보다 더 큰 트레이닝 효과와 운동치료 효과를 가져온다. 운동프로그램의 기본적 전제는 반복되는 운동의 결과로 유용하거나 유익한 것이 발생한다는 것을 전제로 하고 있으며, 이 원칙 중의 하나가 특수성의 개념이다. 특수성은 특정 생리적 능력은 운동프로그램 과정 동안에 부하를 받았을 때만 향상 된다. 라는 개념으로 단련시키고자 하는 목표 근육에 직접 자극이 가해져야 하며 훈련 목적에 맞는 운동효과가 발생한다는 것이다. 예를 들면 허벅지 근육의 힘을 키우기 위해서는 허벅지 근육군에 원심성과 구심성 수축 운동이 적절히 부과되도록 해야 한다. 다른 근육의 운동을 하면서 목표로 하는 근육의 발달을 기대할 수는 없다. 또한 조깅과 같은 유산소성 운동은 호흡순환계에, 그리고 웨이트트레이닝은 근육계 또는 일부 근육과 근신경계에 그 주요 효과가 나타나게 된다

 

특수성의 원리는 파킨슨병 환자의 운동 프로그램 구성에 매우 중요한 원리로 작용하게 되는데 그 이유는 파킨슨병 증상이 주로 운동 증상을 동반하고 있기 때문이다. 파킨슨병 증상을 완화하기 위해서는 각 증상에 맞는 적절한 운동 프로그램을 구성해야 하며 어떠한 운동 종목이 가장 큰 효과를 나타내는지에 대하여는 많은 연구가 진행되고 있으며 일반적으로는 유연성, 협응성, 균형, 근력강화, 유산소 운동 등 거의 모든 기본 훈련이 포함된다.

 

그러면 파킨슨병을 가진 환자들은 어떤 종류의 운동을 해야 할까? 

  

파킨슨병의 증상을 완화하고 비정상적 움직임을 통제하는 데 도움이 될 수 있도록 운동프로그램을 구구성 할 때 다음 운동종목들이 반드시 포함되게 설계 되어야 한다.  

• 유연성 운동 

• 심폐 운동 

• 저항성 운동 또는 근력 강화 운동 

 

이 운동 요소들은 다양한 종목의 운동을 통해서 수행할 수 있다. 달리기, 자전거 타기, 요가, 필라테스, 무용(춤), 웨이트트레이닝, 비접촉성 복싱, 태극권 등은 모두 파킨슨병을 가진 사람들에게 권장되는 운동이다.

 

파킨슨병을 가진 모든 사람에게 공통적으로 적용되는 적합한 "운동처방 프로그램"은 존재하지 않는다고 보는 것이 바람직하다. 파킨슨병을 가진 사람들 모두 다른 형태의 증상을 보이고 있으므로 운동 종목 또한 증상과 목표에 따라 다르다.  움직임에 문제가 있어 앉아 있는 사람들에게는 일어나서 움직이는 것이 1차적 목표가 되며, 운동 프로그램 또한 일어나서 움직이는데 초점을 맞추고 설계되어야 한다. 이보다 더 활동적인 사람들은 규칙적이고 활발한 활동을 할 수 있으므로 더 강도가 높은 운동을 수행할 수 있게 프로그램 되어야 한다. 우울증이나 변비와 같은 비운동성 파킨슨병 증상을 완화하기 위해 이동성, 유연성 및 균형을 유지하고 개선하는 데 도움이 되는 많은 운동이 존재한다다. 

 

미국에 있는 파킨슨재단의 Parkinson’s Outcomes Project (파킨슨 성과 프로젝트)의 연구원들은 파킨슨병에 적합한 운동을 연구하면서 참가자가 어떤 특정한 운동 유형(운동 종목)의 운동을 했는지 구분하지 않았으며 모든 유형의 운동이 유익하다고 결론을 지었다.  파킨슨을 가진 사람들에 있어 가장 중요한 것은 운동 유형이 아니라 규칙적으로 하는 것이라는 것을 다시 한번 밝히고 있다. 운동을 시작할 때는 각자가 좋아하는 운동을 찾아서 그 운동을 규칙적으로 꾸준히 하는 것이 가장 중요하다.

 

운동에 대한 도전 

PD의 초기 단계에있는 사람들은 같은 나이의 건강한 개인들만큼 강력하고 신체적으로 적합한 경향이 있습니다.

 질병 진행으로 인해 다음과 같은 신체적 변화가 발생할 수 있습니다.

균형에 영향을 줄 수있는 관절의 유연성 상실.

걷기 및 앉는 자세에 영향을 줄 수있는 근력 감소 또는 탈 조절.

 지구력에 영향을 미치는 심혈관 조절 감소.

 

운동을 처음 시작하는 사람을 위한 조언

1)    운동을 시작하기에 앞서 가장 중요한 것은 안전이다. 운동 프로그램을 시작하기 전에 담당의사와 상의하여 주의 사항(금기사항)과 권장 사항을 확인한 후 운동을 시작하도록 한다.

2)    파킨슨병에 대해 알고 있는 운동사(운동처방사, PT)를 찾아서 당신의 현재 상태 및 목표를 이야기하고 그에 따른 구체적인 운동프로그램을 의뢰하고 그 사람들과 협력하여 운동을 수행하도록 한다. 대부분의 파킨슨 병을 가진 사람들을 위한 운동 프로그램에는 유산소 운동 (예 : 활발한 걷기)과 저항 운동 (체중 또는 밴드 사용)이 포함된다

3)    운동량을 모니터링 할 수 있는 스마트 밴드나 움직임을 트레킹 할 수 있는 핸드폰 앱을 이용하여 매일 운동량을 측정하고 기록하여 상태를 관철하는 것이 좋다.

4)    실내와 실외에서 운동하도록 하라. 쇼파에 앉아있기 보다는 운동과 움직임에 관심을 갖고 동기를 유지하도록 일상을 바꿀 필요가 있다.

5)    그리고 다시, 가장 중요한 것은 당신이 즐기는 운동을 선택하는 것ㅇ다.

 

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